Симптомы и лечение клонорхоза

Клонорхоз — заболевание, вызванное одним из наиболее опасных паразитов. Лечение клонорхоза зачастую наступает поздно, из-за того, что на ранних стадиях он проходит почти незаметно, симптомы выражены недостаточно, а потому человек редко посещает врача. Вследствие этого на тяжелых стадиях болезнь нередко провоцирует летальный исход.

 

Что такое клонорхоз?

Клонорхоз — заболевание, вызванное паразитом двуусткой, которая способна поражать человеческий организм. Относится к классу биогельминтозов (это значит, что возможно участие промежуточного носителя). Протекает в двух формах — острой и хронической. Двуустка паразитирует в желчевыводящей системе организма и в поджелудочной железе. Провоцирует риск развития холангиокарциномы и желчнокаменного заболевания.

Возбудитель и причины

Возбудителем, который вызывает заболевание, является паразит под названием двуустка китайская (или китайский сосальщик). У нее плоское тельце длиной в 2 сантиметра и меньше, и шириной до 4 миллиметров. На переднем стороне тельца расположена присоска, заменяющая рот, еще одна — брюшная — находится в первой четверти туловища и меньше ротовой. Сосальщик в человеческом организме способен прожить до 40 лет. Постоянные носители двуустки — люди и животные, которые едят рыбу. Промежуточные носители — рыба в засоренных водохранилищах, в основном карп, а также пресноводные моллюски. Заражение человека происходит при поедании зараженных рыб и раков, которые не были подвержены термической обработке в достаточной степени.

Течение болезни

После попадания в желудочно-кишечный тракт человека вместе с пищей личинка с помощью пищеварительных ферментов избавляется от защитной оболочки и после этого легко проникает в другие внутренние органы. Она перемещается в слизистую кишечника, а затем — в кровеносное русло и вместе с кровью мигрирует в печень. Там она развивается до взрослой особи, которая способна откладывать яйца. И только после наступления этого момента проявляются какие-либо признаки болезни у человека. Однако симптомы выражены слабо и могут быть приняты за признаки другой болезни либо проигнорированными. Есть риск повторного заражения и передачи по наследству.

Симптомы недуга

Особенность недуга — при клонорхозе в самом начале проявляется аллергическая реакция, из-за чего его и путают с иными недугами, вызванными паразитами. Основные симптомы:

• кожная сыпь, крапивница, чесотка;
• бронхиальное воспаление, воспаление плевральных листков, резкий рост температуры тела на длительный срок с ознобом;
• диффузные изменения в миокарде, гепатомегалия;
• тошнота, рвотные позывы, комбинирование диареи с запором;
• болезненные ощущения в правом боку, увеличение печени, закупоривание желчевыводящих протоков;
• мышечные боли, болевые ощущения в суставах;
• увеличение лимфоузлов и селезенки;
• вспыльчивость, общее недомогание, головные боли.

Диагностика человека

Лабораторные способы исследования, рассмотренные ниже, играют ведущую роль в диагностике клонорхоза:

• Общий анализ крови. Если у пациента есть клонорхоз, то в его крови повышено число эозинофилов, увеличено число лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
• Биохимический анализ крови. При наличии у обследуемого в организме двуустки повышено количество билирубина, нарушено белковое строение крови, увеличено количество АлАТ и АсАТ, наблюдается эозинофилия.
• УЗИ помогает выявить такие признаки болезни, как увеличенный объем печени, утолщенные стенки желчного пузыря и наличие в нем конгломератов.
• С помощью анализа кала выявляются яйца паразита.

Кроме лабораторных методов, имеют значение и другие сведения, полученные в ходе опроса пациента, например, проживание в неблагополучных по клонорхозу областях, питание рыбой, которая не была должным образом обработана. Так как признаки клонорхоза и описторхоза похожи, необходим дифференциальный диагноз, который осуществляется на основе лабораторных анализов.

Лечение заболевания

Главное в процессе лечения — вовремя заметить симптомы. Медикаментозная терапия назначается врачом и проводится разово; как правило, прогнозы благоприятные. Выписываются такие лекарства: «Мебендазол», «Празиквантел», «Хлоксил», «Бильтрицид». Однако при необходимости может быть проведено и повторное лечение. Кроме того, на практике дополнительно применяют поддерживающую терапию. Ее цель — защитить клетки печени и восстановить функции. Для такого лечения могут выписать такие виды препаратов: противовоспалительные, антигистаминные, гепатопротекторы для печени, сорбенты, спазмолитики, ферменты и антибиотики. Эти лекарства назначаются с учетом состояния больного, их дозировка подбирается лечащим врачом. Лечение осуществляется в несколько этапов:

1. Подготовительный этап. Во время этого этапа проводится очистка организма от токсинов и переход на специальное питание. Следует ограничить потребление жирной, острой, жареной и химической пищи. Длительность этапа — 2 недели.
2. Противопаразитарный этап, во время которого осуществляется прием выписанных препаратов только согласно инструкции с соблюдением времени использования.
3. Восстановительный этап. Целью последней стадии является восстановление дестабилизированного функционирования организма, налаживание функционирования кишечника. Возможен прием определенных лекарств, согласно инструкциям врача.

В случае отсутствия специального лечения у пациента есть риск развития тяжелых осложнений: гепатиты, гастродуодениты, холециститы, рак, язвы желудка, панкреатиты. Поэтому крайне важно явиться на осмотр к врачу при возникновении даже малейших признаков болезни. Правильно поставить диагноз и провести лечение способен лишь врач.

Профилактика клонорхоза

Меры профилактики связаны с соблюдением правил употребления в пищу и разделки речной рыбы:

1. Рыбу разделывайте на отдельной доске и отдельным ножом.
2. Крайне важно скрупулезное соблюдение правил термической обработки речной рыбы. Если рыбу варят — необходимо выдержать 20 минут после закипания. При тщательной обжарке рыбы со всех сторон необходимо соблюдение температуры как минимум в 63 °C. Заморозку осуществляют не менее недели при температуре —20 °C и не менее 20 часов при температуре -35°С. Если засаливаете рыбу, необходим крепкий раствор и выдержка не менее 20−40 дней. Также полностью обеззараживает рыбу горячее копчение.
3. Также соблюдайте правила личной гигиены, а именно тщательно со средством мойте руки после разделки рыбы.

Немаловажное значение приобретает сегодня охрана водной среды от загрязнений фекалиями. Также проводится санитарно-просветительная работа с целью убеждения людей не питаться сырой или полусырой рыбой. Широкая профилактика возникновения и рецидива клонорхоза требует диагностирования и лечения пациентов вовремя. Популяризация суши и некоторых иных рыбных блюд с несовершенной термической обработкой привела к распространению паразита в массах. Присутствие паразитов и гельминтов в организме человека способно спровоцировать в дальнейшем огромное количество других заболеваний. Аллергия, проблемная кожа, кишечная непроходимость, хроническая усталость, ослабевание иммунитета — вот лишь некоторые из них. Связано это со способностью паразитов к активному размножению и выделению ядовитых веществ. Поэтому важно распространять информацию о профилактике паразитов и соблюдать правила личной гигиены.

Подробнее: Infopechen.ru