Глаукома: Симптомы и Лечение

Глаукома — это группа заболеваний глаз, которые характеризуются повреждением зрительного нерва, чаще всего из-за повышенного внутриглазного давления (ВГД). Это одно из наиболее распространенных заболеваний, приводящих к слепоте, особенно у людей старшего возраста. Проблема глаукомы заключается в том, что на ранних стадиях она может не проявлять ярко выраженных симптомов, что делает её трудной для диагностики. В этой статье мы расскажем про глаукому, ее симптомы и лечение.

Симптомы глаукомы

На ранних стадиях глаукома может протекать без явных симптомов. Однако с течением времени заболевание вызывает значительные изменения в зрении. Вот основные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

1. Потеря бокового зрения
   Одним из первых признаков глаукомы является сужение поля зрения, особенно в периферийных областях. Пациенты часто замечают, что начинают терять боковое зрение, и приходится поворачивать голову, чтобы видеть лучше.
2. Повышенная чувствительность к свету
   Пациенты с глаукомой могут испытывать дискомфорт при ярком свете. Это связано с нарушением нормального функционирования зрительного нерва и увеличением внутриглазного давления.
3. Туман или ореолы вокруг источников света
   Больные глаукомой могут видеть ореолы или радужные кольца вокруг источников света, что связано с нарушением нормального прохождения света через глазное яблоко.
4. Боль в глазах и головная боль
   При острых формах глаукомы, когда внутриглазное давление значительно повышается, могут возникать боли в глазах, сопровождающиеся головной болью, особенно в области лба.
5. Нарушения зрения в условиях тусклого света
   Пациенты с глаукомой могут замечать ухудшение зрения в темных помещениях или при тусклом освещении.
6. Внезапная потеря зрения
   В редких случаях, когда внутриглазное давление резко повышается (например, при закрытоугольной глаукоме), возможно возникновение резкой потери зрения. Это состояние требует немедленного обращения к врачу.

Designed by Freepik

Причины и факторы риска

Глаукома развивается, когда происходит нарушение нормального оттока внутриглазной жидкости, что ведет к повышению внутриглазного давления. Основные причины и факторы риска глаукомы:

• Возраст. Заболевание чаще встречается у людей старше 40 лет, особенно у тех, кто имеет родственников с глаукомой.
• Наследственность. Глаукома может быть наследственным заболеванием, особенно если оно проявляется в семье.
• Повышенное внутриглазное давление. Это основной фактор риска. Однако глаукома может развиваться и при нормальном внутриглазном давлении.
• Проблемы с кровообращением. Заболевания сердца, диабет и гипертония могут привести к ухудшению кровоснабжения зрительного нерва и развитию глаукомы.
• Травмы глаз. Перенесенные травмы или хирургические вмешательства в области глаз также могут повысить риск заболевания.
• Наркотики и лекарства. Некоторые препараты, такие как стероиды, могут повышать риск развития глаукомы.

Диагностика глаукомы

Для раннего выявления глаукомы необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога. Врач использует несколько методов диагностики:

1. Измерение внутриглазного давления. Это основной метод диагностики глаукомы, который позволяет определить, не повышено ли давление внутри глаза. Измерение проводится с помощью тонометра.
2. Осмотр зрительного нерва. Офтальмолог с помощью специального оборудования осматривает зрительный нерв на предмет повреждений, которые являются характерными для глаукомы.
3. Проверка поля зрения. Этот тест позволяет выявить даже небольшие изменения в периферийном зрении, что является ранним симптомом глаукомы.
4. Гониоскопия. С помощью этого метода врач оценивает угол передней камеры глаза, где происходит отток внутриглазной жидкости. Это помогает определить, какой тип глаукомы у пациента (открытоугольная или закрытоугольная).

Лечение глаукомы

Лечение глаукомы направлено на снижение внутриглазного давления и предотвращение дальнейшего повреждения зрительного нерва. В зависимости от типа глаукомы и стадии заболевания могут использоваться различные методы:

1. Медикаментозное лечение
   На начальных стадиях глаукомы используются препараты, снижающие внутриглазное давление. Они могут быть в форме глазных капель или таблеток. Препараты работают путем уменьшения выработки внутриглазной жидкости или улучшения её оттока.
2. Лазерная терапия
   Лазерные методы эффективны при лечении как открытоугольной, так и закрытоугольной глаукомы. Лазер может использоваться для улучшения оттока жидкости или для создания нового пути для оттока жидкости.
3. Хирургическое лечение
   Когда медикаментозное и лазерное лечение не дают результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции направлены на создание новых каналов для оттока жидкости или уменьшение её продукции, что помогает снизить внутриглазное давление.
4. Физические методы лечения
   В некоторых случаях рекомендуется использование физиотерапевтических методов, таких как магнитотерапия или электростимуляция, которые помогают улучшить кровоснабжение зрительного нерва.

Профилактика и прогноз

Для профилактики глаукомы рекомендуется:

• Регулярно проходить осмотры у офтальмолога, особенно людям старше 40 лет.
• Контролировать уровень внутриглазного давления, если в семье есть случаи глаукомы.
• Своевременно лечить заболевания, которые могут повышать риск глаукомы (например, диабет, гипертонию).
• Следить за состоянием здоровья и поддерживать нормальный уровень артериального давления.

Прогноз при глаукоме зависит от стадии заболевания и эффективности лечения. Если заболевание диагностировано на ранней стадии и проведено правильное лечение, зрение можно сохранить на долгое время. Однако при отсутствии лечения глаукома может привести к полной утрате зрения.

Заключение

Глаукома — это опасное заболевание, которое может привести к слепоте, если не лечить его своевременно. Регулярные обследования у офтальмолога и ранняя диагностика играют ключевую роль в сохранении зрения. Важно помнить, что при глаукоме можно эффективно контролировать внутриглазное давление с помощью медикаментозного лечения, лазерной терапии и хирургических вмешательств, что помогает предотвратить повреждение зрительного нерва и сохранить зрение на долгие годы.